金秋谨防“老慢支” 这些科普知识赶紧备好
白露已至
秋意渐浓
昼夜温差
逐渐加大
一到变天季节
老年朋友容易被
“老慢支”悄悄盯上
市人民医院专家提醒
随时增减衣物
科学运动
让“健康之花”
在秋天盛开
76岁的齐大爷是位“老慢支”患者，平时也比较注意，一直有晨练的习惯，他觉得早上天气凉爽，不是特别冷，一大早就到公园散步，没想到回家就开始咳痰、气短，齐大爷心想，这是“老慢支”要复发了，家人赶紧将其送到市人民医院范西路院区。
呼吸内一科主任曹晓玮仔细检查，确诊齐大爷慢性支气管炎急性加重，并为他制定了一系列治疗方案。曹晓玮主任表示，“老慢支”发作反复加重、控制欠佳会发展为慢阻肺、肺心病等。
有些“老慢支”患者喜欢晨练，殊不知冷风一刺激呼吸道，平素控制良好的“老慢支”容易加重复发。曹晓玮主任提醒老年朋友们，锻炼身体一定要等到日出之后。
科普时间
“老慢支”是什么？
“老慢支”指老年人慢性支气管炎，多见于老年人、长期吸烟人群。通常发病时间比较长，至少两年以上，患者常反复咳嗽咯痰，每逢天气变化或感冒等诱发加重，可伴有或不伴有胸闷、气促、下肢肿胀。数年后常并发阻塞性肺气肿，甚至肺动脉高压、肺源性心脏病、呼吸衰竭。
“老慢支”的症状有哪些？
1.咳嗽：初期晨间咳嗽较重，白天较轻，晚期夜间亦明显，睡前常有阵咳发作，并伴咳痰。由于支气管黏膜充血、水肿，分泌物积聚于支气管腔内所致。
2.咳痰：以晨间排痰尤多，痰液一般为白色黏液性或浆液泡沫性，偶可带血。夜间睡眠时咳嗽反射迟钝，气道腔内痰液堆积，晨间起床后因体位变动引起刺激排痰之故。当急性发作伴有细菌感染时，痰量增多，痰液则变为黏稠或脓性。
3.气短与喘息：病程初期多不明显，当病程进展合并阻塞性肺气肿时，则逐渐出现轻重程度不同的气短，以活动后尤甚。慢性支气管炎合并哮喘或所谓喘息型慢性支气管炎的患者，特别在急性发作时，常出现喘息的症状，并伴有哮鸣音。
如何预防？
1.戒烟：因为吸烟会引起呼吸道分泌物增加，排痰困难，使慢性支气管炎进一步加重。
2.科学锻炼：上午9时以后，下午3时以前，这段时间室外气温相对较高，最适宜体育锻炼。锻炼的方式有：快走、慢跑、做呼吸操、打太极拳等。如果患者不适宜在户外锻炼，可以在室内练习吹气球，从大气球到小气球，循序渐进练习。
3.腹式呼吸：腹式呼吸是很好的保健方法，也是有效咯痰最好的辅助方法。方法为吸气时尽量使腹部隆起，呼气时尽力呼出使腹部凹进去。呼气到胸腔的时候，随着气流主动咯痰。腹式呼吸每天可锻炼2-3次，每次10-20分钟。这样能保持呼吸道通畅，增加肺活量，减少慢性支气管炎的发作。
4.注意环境：在家庭中，一定要保持良好的环境卫生，注意室内的空气流通。还要保持足够的室内湿度，避免有害气体和烟尘的入侵。注意室内不宜过热，出门时注意身体保暖。
5.饮食保健：慢性支气管炎属于长期慢性病，应多摄入碳水化合物、维生素、低脂肪高蛋白食物。平时可多做容易消化吸收、富含优质蛋白的菜式，如蒸蛋、肉饼、炖奶、鱼肉等，少吃辛辣食物。
6.乐观情绪：经常保持稳定情绪，精神要愉快乐观，避免紧张、焦虑、忧郁等不良因素的刺激，树立战胜疾病的信心，积极配合治疗。
曹晓玮：呼吸内一科主任，呼吸病学学科带头人，主任医师，博士，硕士研究生导师。河北省慢性呼吸系统疾病防治联盟第一届理事会副理事长，河北省呼吸与健康学会呼吸分会第一届委员会常委等。
团队擅长：分为呼吸危重症与感染、呼吸介入与肺癌、呼吸慢病与肺康复、肺血管病与间质病4个亚专业，开展肺功能、呼吸内镜、睡眠呼吸监测、呼吸治疗、呼吸康复等技术。在慢阻肺、哮喘等慢病管理、肺部感染性疾病、肺血管性疾病、间质性肺疾病、睡眠障碍性疾病、支气管镜的应用、呼吸支持、危重患者救治等方面形成科室特色。
团队出诊时间：
周一到周日
出诊地址：
范西路院区（范西路36号）门诊楼2层
方北院区（方北路9号）门诊楼2层
病区地址：
范西路院区（范西路36号）南病房楼6层
联系电话：
0311-80915874（范西路院区门诊）
0311-80916937 80916913（范西路院区病房）
0311-86907017（方北院区门诊）
史金英：呼吸内三科主任，主任医师，教授。中国医药教育协会呼吸病康复委员会委员，河北省呼吸病控制与预防委员会副主委，河北省中西医结合变态反应委员会常委。团队擅长：慢性阻塞性肺病，肺间质疾病，肺血管疾病，胸膜疾病，睡眠呼吸暂停（打鼾）监测等疾病的诊疗及健康指导，RICU呼吸危重症诊治及有创、无创呼吸机临床应用；支气管镜在各种肺疾患中诊断及镜下介入治疗。团队出诊时间：周一至周日出诊地址：建华院区（建华南大街365号）门诊楼2层心胸诊区2号3号诊室病区地址：建华院区（建华南大街365号）住院楼15层B座联系电话：0311-69088793（门诊）0311-69089718（病区）
采写：郭瑞熙
插图：李孟泽
编辑：夏秋时
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